新农村建设要关注农村妇女生殖健康
湖南省醴陵市王坊乡大屏山村党支部书记 朱伟萍
随着社会医疗水平的不断提高,农村妇女的医疗就医条件得到了很好的改善。但是,农村妇女的生殖健康现状仍不容乐观。作为一名村书记,又是妇女中的一员,我通过自身工作经验及去其他乡镇调研考察,特作此调研报告,以期使全社会在新农村建设中高度关注这一问题,并积极采取措施加以解决。
我所在的大屏山村地处湖南省醴陵市王坊镇南部,全村农户集中于一个自然村,总面积约8.4平方公里,辖24个村民小组,810户,3586人。全村有妇女1300人,其中育龄妇女431人。目前,农村妇女中患病人数较多,患病率较高,患病类型多样,较多的妇女生殖健康已处于亚健康状态。譬如我所在的大屏山村,全村妇女患病率就达51%以上。妇女生殖健康问题既威胁着妇女本身的生殖健康和家庭生活,在一定情况下还可能严重影响下一代的身心健康,对家庭幸福、社会稳定和妇女地位的提高带来了严峻挑战。因此,妇女的生殖健康问题是经济社会发展中的一个值得重视的社会问题。
一、造成妇女的生殖健康问题主要原因
1、妇女的自我保健意识差。一些妇女缺乏最基本的医疗卫生常识和自我保健意识,在产期、产后、经期及节育手术后,不按要求休息,也不采取卫生保健措施;还有一些妇女认为出现的症状不影响日常生活,没必要就医治疗;或者得了妇女病羞于启齿,延误了最佳治疗时机,使病情进一步加重。
2、经济条件所限,治疗不规范。农村一些妇女对待妇女病的治疗态度:一是不主动进行检查,或者发现病情后,不及时治疗,除非已不能参加体力劳动影响到生活才去诊治;二是缺乏正规治疗。患病妇女要么自行购药,以缓解症状;要么不遵医嘱,只要症状减轻,便放弃治疗;三是妇女病治疗费用昂贵,一些妇女因支付不起医疗费,即使有病也放弃治疗。在少数年龄偏大的妇女中,有的怕家人或邻里说闲话而放弃了治疗;四是众多泛滥的不规范专科门诊,诊断不明确、不规范,无病说有病,小病说大病,高额收费,造成了生殖道菌群失调而引起妇女病。
3、流动妇女已成为妇女病高危人群。随着改革开放和市场经济体制的不断深入,大量农村劳动力涌向城市,流动人口的妇女中,有90%以上年龄在40岁以下,处于生殖活跃期。由于流动性大,居住环境差,文化程度低,劳动强度大,致使机体抵抗力下降等,这部分人更易患上妇女病,有的甚至患有性传播疾病。
4、技术服务水平比较低。由于县、乡财力不足,全县大部分乡镇计划生育服务站的医疗设备还不配套,不能满足工作开展的需要,常规、基础设备缺乏。部分乡镇卫生和计生机构缺乏专业的技术人员或业务素质偏低,难以诊断疾病。个别乡镇虽然具备了较好的硬件设施,但由于缺乏临床经验和必要的专业培训,技术力量单薄,设备的利用率不高,影响了生殖健康服务的开展。
二、建议和对策
1、加强宣传教育,提高已婚育龄妇女的思想认识。她们的妇女病发病率高是和认识不到位有直接关系的。计生、卫生、妇联等部门要加强对妇女病的宣传,消除多数妇女认为妇女病"是常见病,无大碍"和得了严重的妇女病就"见不得人"的错误认识。要通过宣传,使广大妇女掌握妇女病的特点、症状、危害和预防等方面的知识,做到平常预防、患了不慌、及时诊疗。当发现自己患有生殖系统疾病时,能够认真对待,做到自己不随便用药,不有病乱投医,以免耽误治疗的时机。
2、加强基层队伍和组织建设,提高一线防控能力。村级和社区的计划生育和卫生服务能力的高低对广大妇女生殖健康状况的优劣具有重要作用。因此必须从加强一线防控能力入手,认真做好基础队伍建设和组织建设工作。对村级和社区从医和计划生育技术服务人员要行"准入制度",把对妇女病的诊治能力作为其从医的一条重要标准。同时加强妇女常见疾病的处治和诊疗方法的培训,使其掌握这些业务技术。村级和社区医务室、计生服务室要配备常用的生殖系统病症诊疗设备,逐步实现育龄妇女"小病"不出村、不出社区。建立健全对计生和医务人员的考核和监督机制,全面促进服务水平和服务能力的提高,使基层卫生和计划生育技术人员向专业型、多能型服务队伍转变。
3、整合资源,建立长效的服务机制。广大妇女处于亚健康状态,将会带来一系列的社会问题。卫生、计生部门要做到资源共享、优势互补,充分运用医疗卫生资源为广大育龄妇女开展好产前、产中、产后及术后回访的生殖保健服务工作。要把对广大育龄妇女免费生殖健康检查作为一项制度坚持下来,使其真正成为一项体现党和政府的"民心工程"。财政部门要在经费上优先考虑。县、乡计生技术服务部门,在开展每季度一次的普查,进行环情、孕情等硬件建设、提高服务水平、扩大服务范围、增加服务项目,使更多的育龄夫妇享受到避孕节育、优生生育和生殖保健等各方面全方位的优质服务。县乡计生技术服务站要依托本部门的技术资源优势把服务触角延伸到村,把服务网点辐射到村,把服务人员"下放"到村,逐步形成县、乡、村三位一体的服务机制。
4、关爱流动女性。倡导流动女性关爱自已、尊重自己和维护自己,提高她们自我保护能力和参与生殖健康服务活动的意识。针对我县流出女性较多的情况,建立流动女性户籍地与现居住地的协调机制,对在生殖健康服务中发生的问题及时进行交流和解决。通过多种渠道、多种形式为流动女性开展生殖健康咨询、生殖健康服务,使流动女性得到应有的生殖健康知识。流动女性也要积极参与现居住地的管理、教育和服务活动,不断提高自身的生殖保健服务率。
人物简介:
也许是由于朱伟萍长期从事计划生育工作和妇女工作的缘故,也许因为她自身就是女人,致使她在当了村党支部书记之后的今天,仍然在关注妇女生殖健康问题。更值得称道的是,她把妇女生殖健康问题提到"新农村建设中一个值得重视的社会问题"的高度。认为它"对家庭幸福、社会稳定和妇女地位的提高带来了严峻挑战。"让人为之一震。
她认为"女性应该关爱自己,社会更应该关爱女性"。